雨燕直播,NBA直播,世界杯直播,足球直播,台球直播,体育直播,世界杯,欧洲杯,苏超直播,村BA直播,苏超联赛,村超,村超直播医保，一头连着万家灯火，一头系着民生福祉，既是守护群众生命健康的“安全网”，更是稳定社会发展大局的“压舱石”。“十四五”以来，惠州市医疗保障局（以下简称“市医保局”）深入贯彻落实习关于医疗保障工作的重要指示批示精神，始终坚持以人民健康为中心，持续推进医保提质扩面，坚定不移深化医保制度改革，在减轻群众就医负担、守好群众“看病钱”“救命钱”等关键领域，精准施策、持续发力，不断筑牢覆盖全民的坚实“健康保障网”，用心守护群众触手可及的“幸福梦”。

　　困难群体医保兜底，更显民生温度。近年来，惠州构建起“资助参保+门诊救助+住院救助+倾斜救助”的多重保障体系，对特困供养人员、困境儿童等9类困难群体实施救助，实现政策内费用100%救助、政策外费用“阶梯式”二次救助。作为全省率先实现困难群众就医费用“一站式”结算并延伸至村卫生站的城市，惠州切实保障困难人员“应保尽保”“应救尽救”。据统计，“十四五”以来，累计资助46.32万人次医疗救助对象参加基本医保，医疗救助基金支出16192.21万元；救助282.02万人次，医疗救助金额达5.99亿元。

　　医疗服务价格管理不断强化。2021年以来，惠州先后两批次共完成5467项医疗服务价格整合，将同级同项目的价格从“三级九价”整合为“三级三价”；已落地中医、护理、放射和超声检查等16类立项指南医疗服务价格项目，兼顾医疗机构、患者和医保三者平衡实施定价，进一步优化医疗机构价格结构，在保障群众利益的同时，支持公立医院高质量发展。此外，贴合群众需求落地“免陪照护服务”“新生儿护理”等民生类价格项目，免陪照护服务项目在我市公立医疗机构共开展约20000例，化解一人住院全家动员、家属负担重的难题；关注医疗新技术、新业态，发布二尖瓣成形费、脑机接口等项目和价格，赋能医疗技术创新。

　　药品和医用耗材价格直接关系群众就医负担与医保基金支出成本。实践表明，集中带量采购有力推动医药耗材价格合理形成。“十四五”以来，市医保局积极推动药品和医用耗材集采常态化制度化精细化，实施集采药品“三进”（进村卫生站、进民营医院、进药店）扩大覆盖面，持续监测药品和医用耗材线上采购率和集采货款及时回款率，不断规范医药耗材采购行为，通过建立常态化提醒、通报、约谈机制，集采政策切实落地见效。2025年底，我市实现医保基金与医药企业直接结算，为全省首批实现直接结算的地市之一。“十四五”以来，惠州累计落地实施药品集采1207个品种、医用耗材集采43大类。全市公立医疗机构药品、医用耗材线%以上，推动阳光透明采购。开展集采药品扩面增量，推动可替代集采品种“应匹尽匹”纳入医院药品供应目录，全市公立医疗机构集采药品品种占比从43%提高到51%，一些常用药、救命药纳入集采后价格更加合理，惠及广大群众，保障群众获得质优实惠的医药服务。

　　高压整治成效显著。2021年以来，惠州共挽回医保基金损失5.17亿元，其中智能监管事前提醒规范费用9790.62万元、智能监控拒付违规金额4069.46万元、自查自纠退回违规金额14959.92万元、检查追回22873.65万元；办理行政处罚案件261宗，行政罚款6640.03万元；解除医保定点服务协议医药机构1679家，暂停医保协议537家，移交公安机关案件32宗。一系列有力举措，严厉打击了医保基金违规违法行为，守护了基金安全。

　　数字化赋能，实现“就医无忧”。“粤医保”服务平台全面上线项医保经办事项实现“指尖办、掌上办”；全市医保码激活率超90%，移动支付、电子处方流转广泛应用，“刷脸”“扫码”成为就医常态。门诊、住院医疗费用实现跨省直接结算，生育保险及52个门诊特定病种实现省内异地就医直接结算，同时全面落实省内异地双通道直接结算、省内异地就医免备案政策。截至2025年12月，惠州异地就医直接结算率省内达98.66%、跨省达95.24%，累计减少群众垫资超39亿元，真正实现“数据多跑路、群众不跑腿”。

　　深化“放管服”改革，经办效能持续提升。市医保局积极推动“新生儿一件事”“退休一件事”“退役军人一件事”等医保关联事项集成化办理，优化生育津贴线上申领流程，实行津贴按月发放，在全省靠前实现直接发放至职工个人账户，让办事流程更简洁、群众办事更省心。同时，统一全市医保经办政务服务事项清单及办事指南，将市级医保经办大厅整体入驻市行政服务中心，通过缩减审核环节、优化窗口设置，35项业务实现“一窗受理、集成办理”。群众只需取一次号、到一个窗口，就能办完所有相关业务，彻底告别“多头跑、反复跑”的困扰。